Напишіть нам.
Напишіть нам.
Telegram
WhatsApp
Viber
Міртазапін
Міртазапін
Що таке Міртазапін?

Це антидепресант, який призначають для лікування депресивних розладів. Він відноситься до класу препаратів, відомих як тетрациклічні антидепресанти, і діє дещо інакше, ніж інші поширені антидепресанти, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) чи інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН).

Комерційні назви: Ремерон, Калікста, Мірзатен, Міртазонал, Міртел
Застосування:

Депресивні розлади:

  • Великий депресивний епізод: Міртазапін ефективний при лікуванні гострих епізодів депресії, що характеризуються зниженим настроєм, втратою інтересу до життя, порушеннями сну та апетиту, втомою та іншими симптомами.
  • Дистимія (хронічна депресія): Міртазапін може бути корисним для пацієнтів з дистимією - хронічною формою депресії, яка триває протягом тривалого часу (мінімум 2 роки).
  • Атипова депресія: Цей тип депресії характеризується специфічними симптомами, такими як підвищений апетит, сонливість, підвищена чутливість до критики та відчуття тяжкості в кінцівках. Міртазапін може бути особливо ефективним при лікуванні атипової депресії.
  • Депресія з тривогою: Міртазапін може допомогти пацієнтам, у яких депресія супроводжується тривогою, страхами та занепокоєнням.
  • Резистентна депресія: Міртазапін може бути ефективним варіантом для пацієнтів, у яких депресія не піддається лікуванню іншими антидепресантами, такими як СІЗЗС або СІЗЗСН.
Тривожні розлади:

  1. Хоча міртазапін не є препаратом першого вибору для лікування тривожних розладів, він може бути корисним у деяких випадках, особливо якщо тривога супроводжується депресією або проблемами зі сном.
  • Генералізований тривожний розлад: Міртазапін може зменшити симптоми генералізованої тривоги, такі як постійне занепокоєння, нервозність, напруга та фізичні прояви тривоги (тремор, пітливість, прискорене серцебиття).
  • Панічний розлад: Міртазапін може допомогти зменшити частоту та інтенсивність панічних атак.
  • Соціальна фобія: Міртазапін може бути корисним для пацієнтів з соціальною фобією, допомагаючи їм зменшити страх та тривогу в соціальних ситуаціях.
Інші стани:

  • Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР): Міртазапін може допомогти пацієнтам з ПТСР впоратися з такими симптомами, як нічні кошмари, флешбеки, тривога та депресія.
  • Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР): Міртазапін може бути корисним для пацієнтів з ОКР, допомагаючи їм зменшити нав'язливі думки та компульсивні дії.
  • Порушення сну: Седативний ефект міртазапіну робить його корисним для лікування безсоння та інших порушень сну, особливо якщо вони пов'язані з депресією або тривогою.
  • Порушення харчової поведінки: В окремих випадках міртазапін може призначатися при нервовій анорексії та булімії, оскільки він сприяє збільшенню апетиту та ваги.
Переваги міртазапіну:

  • Широкий спектр дії: Ефективний при різних формах депресії, тривожних розладах та інших психічних станах.
  • Швидкий початок дії: Покращення стану може спостерігатися вже через 1-2 тижні після початку лікування.
  • Покращення сну: Седативний ефект сприяє нормалізації сну.
  • Зменшення тривоги: Допомагає контролювати тривогу, що супроводжує депресію.
  • Менше побічних ефектів, ніж у деяких інших антидепресантів: Рідше викликає нудоту, сексуальну дисфункцію та інші небажані ефекти.
Механізм дії:

Блокування альфа2-адренорецепторів:

  • Міртазапін блокує альфа2-адренорецептори, які знаходяться на пресинаптичних нервових закінченнях.
  • Зазвичай, активація цих рецепторів пригнічує вивільнення норадреналіну та серотоніну.
  • Блокуючи ці рецептори, міртазапін збільшує вивільнення норадреналіну та серотоніну в синаптичну щілину (простір між нервовими клітинами).
  • Збільшення норадреналіну сприяє підвищенню енергії, концентрації уваги та мотивації, а збільшення серотоніну покращує настрій, зменшує тривогу та сприяє відчуттю благополуччя.
Блокування 5-HT2 та 5-HT3 рецепторів:

  • Міртазапін також блокує певні типи серотонінових рецепторів - 5-HT2 та 5-HT3.
  • Блокування 5-HT2 рецепторів може зменшити деякі небажані побічні ефекти, характерні для інших антидепресантів, такі як тривога, ажитація, безсоння та сексуальна дисфункція.
  • Блокування 5-HT3 рецепторів може зменшити нудоту та блювоту, які також можуть бути побічними ефектами деяких антидепресантів.
Антагонізм до гістамінових H1-рецепторів:

  • Міртазапін блокує гістамінові H1-рецептори в мозку.
  • Це призводить до його седативного ефекту (сонливості), який є однією з причин, чому міртазапін часто приймають перед сном.
Вплив на інші рецептори:

  • Міртазапін також може впливати на інші рецептори в мозку, такі як мускаринові холінергічні рецептори, але їх роль у терапевтичному ефекті міртазапіну менш вивчена.

Завдяки своєму унікальному механізму дії, міртазапін ефективно покращує настрій, зменшує тривогу, нормалізує сон та апетит. Він може бути особливо корисним для пацієнтів з депресією, які страждають від безсоння, втрати апетиту та тривоги.

Пропонуємо до перегляду більш детальний матеріал співзасновника Platforma Олександра Анатолійовича Рощина.
Як потрапити на прийом?
  • Консультація
    ‣ Введіть дані в формі під цим текстом і відправте заявку на консультацію.
  • Контакт
    ‣ Консультант зв'яжеться з вами, щоб вибрати спеціаліста і організувати зустріч.
  • Прийом
    ‣ Ми відправимо вам посилання на онлайн-дзвінок у Telegram, Viber або WhatsApp.
    ‣ Після консультації спеціаліст продовжує бути з вами на зв'язку.
Як потрапити на прийом?
  • Запис
    ‣ Введіть дані в формі нижче і відправте заявку на безкоштовну консультацію.
  • Контакт
    ‣ Консультант зв'яжеться з вами, щоб вибрати спеціаліста і організувати зустріч.
  • Прийом
    ‣ Ми відправимо вам посилання на онлайн-дзвінок у Telegram, Viber або WhatsApp.
    ‣ Після консультації спеціаліст продовжує бути з вами на зв'язку.

Консультація
Вкажіть дані і ми зв'яжемось з вами.
Збереження конфіденційності Ваших даних забезпечено відповідно до норм ЗУ «Про доступ до публічної інформації» та ЗУ «Про захист персональних даних»